Le terme pancréatite définit un processus inflammatoire situé dans le tissu du pancréas (pancréas). L'évolution aiguë ou chronique de la maladie de gravité variable entraîne une perturbation de l'état fonctionnel des organes, affectant ainsi le processus digestif. Le traitement de la pancréatite, quelle que soit la gravité de l'évolution, la nature et l'origine du processus pathologique, doit faire appel à des conseils diététiques. Le tableau pour la pancréatite est étiqueté 5p selon la classification du régime alimentaire.
Principales caractéristiques du régime
L'objectif principal du régime de pancréatite aiguë ou chronique est de réduire de manière significative la charge fonctionnelle du pancréas, ce qui contribue à une réduction rapide de la gravité du processus inflammatoire. Ce régime a plusieurs caractéristiques notables :
- Dans l'alimentation, la quantité de glucides (principalement due aux sucres et autres disaccharides facilement digestibles) et de graisses est réduite.
- Augmentez la teneur en protéines de votre alimentation.
- Limitez strictement la consommation de composés organiques extraits, de bases puriques, de graisses réfractaires, d'huiles essentielles, de cholestérol, de fibres brutes, qui peuvent augmenter considérablement la charge sur les organes du système digestif.
- Augmente la teneur en composés lipophiles et en vitamines.
- Les plats doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Le ragoût de nourriture est limité. Évitez les aliments frits.
- Les plats froids et chauds sont limités.
La composition chimique, la teneur quotidienne en principaux composés organiques et les valeurs énergétiques du régime pancréatite comprennent les indicateurs suivants :
- Protéines - 110-120 grammes, dont 60-65% doivent être d'origine animale.
- Glucides - 350-400 grammes, dont 30-40 grammes de sucre sont autorisés. Il est recommandé de prendre 20 à 30 grammes d'édulcorant au xylitol.
- Graisses - 80 grammes, dont 15 à 20% proviennent de plantes.
- Sel de table (chlorure de sodium) - 10 grammes.
- Liquide gratuit - 1, 5 litre.
- Valeur énergétique - 2600-2700 kcal.
L'apport alimentaire recommandé est de 5 à 6 fois par jour et les portions individuelles doivent être petites. Cela permet de réduire la charge sur l'ensemble du système digestif, en particulier le pancréas.
Mécanisme d'action thérapeutique
Le pancréas est un organe fonctionnel important du système digestif. Il produit de nombreuses enzymes digestives (protéase, lipase, amylase) responsables de la dégradation des protéines, des graisses et des glucides dans la lumière de l'intestin grêle. Des dommages aux cellules glandulaires ainsi qu'un œdème tissulaire se produisent avec le développement d'une réponse inflammatoire de diverses causes. Dans le même temps, les canaux excréteurs du pancréas sont comprimés et l'écoulement du contenu est perturbé, suivi de la mort des tissus (nécrose pancréatique) due à la libération d'enzymes digestives. Pour prévenir les complications inflammatoires, il est important de réduire la charge sur le pancréas, pour lequel le régime 5p a été développé.
L'essence des conseils diététiques est de réduire de manière significative la teneur en glucides et en graisses des aliments. Il en résulte une diminution de l'activité fonctionnelle pancréatique, de la production d'enzymes digestives et une probabilité réduite de nécrose pancréatique au niveau réglementaire. De petits repas fréquents réduisent la charge sur tous les organes du système digestif, ce qui peut aider à réduire rapidement la gravité du processus inflammatoire dans le pancréas. Les processus métaboliques dans le tissu hépatique et d'autres organes parenchymateux du système digestif peuvent être améliorés en augmentant la teneur en composés lipophiles et en vitamines.
Les indications
La mise en œuvre des recommandations diététiques indique une évolution aiguë de la rémission de la pancréatite chronique (amélioration de l'état fonctionnel) ou de la convalescence (récupération) du processus inflammatoire. De plus, le régime peut être utilisé pour une inflammation combinée du pancréas, de la vésicule biliaire et du foie.
Contre-indications
En raison de l'évolution aiguë apparente du processus inflammatoire, l'utilisation d'un régime alimentaire pour le traitement de la pancréatite n'est pas recommandée, car dans ce cas, la période prescrite du tableau 0 (absence totale de nutrition) peut aller jusqu'à plusieurs jours. Les principaux composés organiques nutritionnels sous forme monomérique sont administrés par voie parentérale par perfusion intraveineuse (acides aminés, glucose). De plus, si nécessaire, un traitement intensif a été effectué avec des médicaments de divers groupes pharmacologiques.
produits autorisés
L'utilisation d'un régime alimentaire pour traiter la pancréatite implique de prendre une liste très variée d'aliments autorisés, notamment :
- Le premier plat est une soupe bouillie à l'eau, avec des légumes (carottes, pommes de terre, courges, courgettes), des céréales (semoule, riz, sarrasin), des vermicelles, et un peu de beurre est autorisé.
- Viande – Viandes maigres, y compris poulet, lapin, veau, bœuf, dinde sans peau. Avant cuisson, séparer la viande de la peau (volailles), tendons. Bouilli ou cuit à la vapeur est recommandé.
- Légumes – Pommes de terre, chou-fleur, courgettes, haricots verts, carottes, betteraves, courges bouillies, rôties ou cuites à la vapeur.
- Céréales - Céréales d'avoine, de sarrasin, de semoule, de riz, cuites avec de l'eau ou une petite quantité de lait. Ils peuvent également être ajoutés aux soufflés et aux puddings.
- Fruits ou baies mûrs et sucrés, consommés frais ou rôtis.
- Produits laitiers - quantités limitées de lait entier faible en gras, limité par sa tolérance normale, yaourt, fromage cottage, crème.
- Bonbons - mousses, gelées, gelées, confitures, ceux-ci sont préparés avec du xylitol, un édulcorant.
- Oeufs - limité, 2 tranches par jour, sous forme d'œufs au plat.
- Produits à base de farine - Pain fait hier avec de la farine de blé ou de seigle, produits à base de viande maigre.
- Graisses - beurre, huiles végétales.
- Boissons - thé vert, thé noir léger, jus de fruits, conserves, bouillon d'églantier.
Contrebande
Dans le cadre de la mise en place des recommandations diététiques en cas de pancréatite, exclure l'utilisation des aliments suivants :
- Soupe, soupe au chou, bortsch à la viande, soupe de poisson, betterave, okrochka.
- Viandes grasses (canard, oie, porc, agneau), fritures, civets, lardons, saucisses.
- Poisson gras, frit, mijoté, salé, caviar, conserves.
- Tout produit laitier riche en matières grasses et en sucre, y compris le lactose (lactose).
- L'utilisation de haricots, d'orge, de maïs, d'orge perlé et de grains cassants est limitée.
- Chou, radis, oseille, poivron, aubergine, radis, oignon, ail, épinard, champignon, radis.
- Sauces piquantes, piquantes, grasses, notamment celles cuites en bouillon.
- Café, cacao, boissons gazeuses et boissons froides.
- Caramel au beurre, chocolat, crème glacée, bonbons avec beaucoup de sucre.
- graisse animale.
Caractéristiques nutritionnelles
La bonne utilisation du régime pancréatite implique plusieurs recommandations et habitudes nutritionnelles :
- Le menu de la pancréatite aiguë ou de l'aggravation de l'évolution chronique comprend un régime de rétention obligatoire. Le volume de nourriture était strictement limité à une privation thérapeutique temporaire (régime 0). Au fur et à mesure que la gravité du processus inflammatoire diminuait, le menu était progressivement élargi, mais la nourriture était servie sous forme écrasée.
- Dans la pancréatite chronique, le régime 5p est utilisé sans régime de réserve. Il couvre la plage de température habituelle, à l'exception des plats très chauds et très froids.
- L'évolution aiguë du processus inflammatoire dans le tissu pancréatique nécessite l'admission d'une personne à l'hôpital, où le médecin détermine les recommandations diététiques. Si le risque de nécrose pancréatique est élevé dans les premiers jours, le régime 0 est prescrit sous étroite surveillance médicale.
- Il est recommandé de manger de petites portions au moins 5 fois par jour, ce qui peut réduire considérablement la charge sur le pancréas.
- Le dernier repas est recommandé au plus tard 2 heures avant le coucher prévu. Dans les recommandations modernes, l'intervalle de temps entre le dîner et l'heure du coucher est porté à 3-4 heures.
- Dans la pancréatite chronique, un régime à long terme est nécessaire, principalement pour prévenir la détérioration du processus inflammatoire dans le tissu pancréatique.
Exemple de menu de la semaine
En Lundi
- Petit-déjeuner - bouillie de sarrasin bouillie dans du lait, du pain et du beurre, du thé noir léger.
- Déjeuner - poires fraîches.
- Déjeuner - soupe de légumes, poché, casserole de nouilles au poulet, gelée de pomme.
- Snacks - biscuits biscuits, soupe à la rose musquée.
- Dîner - Poisson poché désossé, un peu de purée de pommes de terre au beurre, thé vert.
Mardi
- Petit-déjeuner - vinaigrette de légumes bouillis, sandwich au fromage, thé vert.
- Déjeuner - casserole de fromage aux prunes.
- Déjeuner - soupe au lait avec riz, compote de carottes avec poulet poché, fruits confits.
- Collation de l'après-midi - biscuits maigres avec du jus fraîchement pressé.
- Dîner - Pâtes au fromage cottage, poché, gelée.
Mercredi
- Petit-déjeuner - salade de pommes et de carottes, galettes cuites à la vapeur hachées, jus.
- Le déjeuner est des poires rôties.
- Déjeuner - Soupe de légumes avec du lait, poisson désossé bouilli avec bouillie de riz, fruits frais.
- Snacks - biscuits biscuits, conserves de fruits secs.
- Dîner - bouillie de lait, sandwichs au fromage, confitures de pommes.
Jeudi
- Petit déjeuner - bouillie de semoule, bouillie avec du lait, ajouter des prunes, du thé noir léger.
- Déjeuner - purée de carottes avec compote de pommes.
- Déjeuner - Soupe de légumes avec soupe de fruits secs, pudding au fromage cottage, pommes au four.
- Snack - gelée.
- Dîner - bouillie de sarrasin, bouillie, steak de boeuf, eau minérale.
Vendredi
- Petit déjeuner - cheesecake aux carottes, thé noir.
- Déjeuner - fromage avec crème sure faible en gras.
- Déjeuner - soupe à l'orge et aux carottes, pochée, rouleaux de chou, riz et poulet bouilli, gelée.
- Snack - pommes fraîches sucrées.
- Dîner - pommes de terre pochées, poisson poché désossé, kéfir, une tranche de pain.
Samedi
- Petit déjeuner - Cheesecake avec confiture de fruits, thé vert.
- Le déjeuner est des bananes fraîches.
- Déjeuner - bortsch avec bouillon de légumes, casserole avec légumes et poulet, conserves de fruits.
- Snacks - biscuits secs, conserves de fruits secs.
- Dîner - Casserole avec pâtes et boeuf bouilli, kéfir.
Dimanche
- Petit-déjeuner - soupe de boulettes de pommes de terre, bouillie dans du lait, thé noir léger.
- Le déjeuner est une pomme douce fraîche.
- Déjeuner - soupe aux choux avec bouillon de légumes, pâtes avec steak cuit à la vapeur, conserves.
- Snacks - biscuits biscuits, soupe à la rose musquée.
- Dîner - omelette aux œufs, boulettes de fromage cottage moelleuses, kéfir.
avis du médecin
Le régime alimentaire pour la pancréatite est biologiquement sain. En réduisant la charge fonctionnelle du pancréas, le risque de complications, y compris la nécrose pancréatique, est considérablement réduit et le processus inflammatoire dans le tissu organique est accéléré. Dans le même temps, la gravité de l'œdème est réduite, l'écoulement du suc pancréatique et de la bile est amélioré, ce qui contribue à la normalisation de l'activité fonctionnelle de tous les organes du système digestif. Les recommandations diététiques visent à réduire la charge fonctionnelle du pancréas lors de la résolution d'une inflammation aiguë ou dans le cadre d'une évolution chronique de la maladie. En cas de pancréatite aiguë, un régime de famine thérapeutique peut être prescrit en raison du risque élevé de nécrose pancréatique dans les hôpitaux médicaux.